Sprawozdanie z X Sympozjum Polskiego Towarzystwa Endokrynologów Dziecięcych
prof. dr hab. n. med. Ewa Małecka-Tendera
Organizatorem tegorocznego,
jubileuszowego Sympozjum była pani prof. dr hab. Hanna Dziatkowiak wraz
z zespołem pracowników Kliniki Endokrynologii Dzieci i Młodzieży
Polsko-Amerykańskiego Instytutu Pediatrii Collegium Medicum UJ. Odbył się on
w dniach 1 - 3 czerwca w Zakopanem-Kościelisku.
Pierwsza z sesji poświęcona została
fizjologii i zaburzeniom wzrastania. Ciekawy wykład p.t. „Dziecko polskie
pod koniec XX wieku: kierunek zmian” wygłosił prof. dr hab. Marian
Krawczyński. Zwrócił w nim uwagę na utrzymywanie się u dzieci polskich
akceleracji wzrostu. Podkreślił jednak, że wiąże się to ze spadkiem
sprawności fizycznej dzieci i młodzieży. W niektórych środowiskach
obserwuje się również tendencje deceleracji dojrzewania. Kierunek i tempo
zmian są modyfikowane wpływem czynników społeczno-środowiskowych. Prof. dr
hab. Tomasz Romer przedstawił najnowsze dane dotyczące czynników uwalniających
hormon wzrostu (GH). Mówił, między innymi, o zidentyfikowaniu w przysadce i
podwzgórzu specyficznego receptora, którego aktywacja pobudza uwalnianie
GH. Receptor ten nie jest pobudzany przez GHRH i wykrycie jego
endogennego liganda będzie ważnym krokiem w poznaniu procesu wzrastania.
Kolejne ustne doniesienia dotyczyły
zaburzeń wzrastania. Ciekawe, długoletnie obserwacje przeprowadzone w Klinice
Endokrynologii Dziecięcej CZD u pacjentek z zespołem Turnera leczonych
hormonem wzrostu wskazują na brak wpływu subklinicznej niedoczynności
tarczycy na odpowiedź wzrostową. Jest to nowy pogląd, kontrowersyjny do
powszechnie uznawanego.
W sesjach plakatowych wybrane
prace zostały krótko omówione na sali obrad, a pozostałe zostały
przedstawione przy plakatach. Wiele prac było przy tym żywo
dyskutowanych.
Następnego dnia zarówno wykład plenarny jak
i poszczególne prezentacje poświęcone były zagadnieniom tyreologicznym.
Sesja prowadzona była przez zespół ekspertów w składzie: prof. Korman,
prof. J. Bręborowicz, prof. B. Jarząb, prof. A. Kulig, prof. Lewiński, doc.
L. Pomorski. prof. S. Sporny i prof. M. Rybakowa. Dyskutowano nad kryteriami
histopatologicznymi nowotworów tarczycy oraz terapią raka tarczycy u dziewcząt.
W czasie konferencji okrągłego stołu zostały przedstawione i przedyskutowane
przypadki dzieci z guzkami i rakiem tarczycy sprawiające trudności
diagnostyczne. Konferencję podsumował prof. dr hab. Andrzej Lewiński
Kolejna sesja poświęcona była zaburzeniom
gospodarki wapniowo-fosforanowej. Rozpoczął ją prof. F. Kokot, jak zwykle
bardzo ciekawie przedstawiając
nowe aspekty patofizjologiczne metabolizmu wapnia i fosforu. Uzupełnieniem tego
wykładu było omówienie własnych doświadczeń w diagnozowaniu i leczeniu
genetycznie uwarunkowanych zaburzeń przemiany wapniowo-fosforanowej przez prof.
E. Pronicką z CZD.
Zaproszony gość dr D.G. Rogers z USA zapoznał
słuchaczy z możliwością leczenia hyperkalcemii poprzez dożylne podawanie
kwasu pamidronowego. Strategię postępowania przedstawił poprzez prezentację
leczenia noworodka, u którego hiperkalcemia spowodowana była rozległą
martwicą podskórnej tkanki tłuszczowej. W tej samej sesji prof. H.
Dziatkowiak i wsp. w oparciu o własne badania sygnalizowali fakt zmniejszonej gęstości
mineralnej kośćca u dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki.
Terapia hormonem wzrostu wpływa korzystnie na mineralizację kośćca lecz
dzieci te powinny być równocześnie zachęcane do zwiększenia aktywności
fizycznej oraz spożywania diety bogatowapniowej.
W trzecim dniu obrad doskonały wykład na
temat diagnostyki i terapii nadmiernego
owłosienia u dziewcząt wygłosiła prof. L. Ibanez z Hiszpanii. Jest to temat
stale dyskutowany, gdyż nadal brak jest możliwości efektywnego leczenia tej
patologii, będącej częsta przyczyną konsultacji endokrynologicznej.
Prof. K. Kula porwał i rozbawił słuchaczy
swoją prezentacją dotyczącą zaburzeń organogenezy jądra i obwodowego działania
steroidów płciowych. Dowiedzieliśmy się z niej, między innymi, o tym jak
skomplikowane życie płciowe prowadzą hieny. Pozostałe prezentacje ustne poświęcone
były również zaburzeniom różnicowania i dojrzewania płciowego.
Zjazd odbywał się w pięknym otoczeniu Tatr,
które prezentowały się okazale przy słonecznej i ciepłej pogodzie. Na
spotkaniu towarzyskim wszystkich zachwycili państwo prof. Dziatkowiakowie, którzy
wystąpili w góralskich strojach. Ambicją każdego uczestnika zjazdu było
przywiezienie do domu zdjęcia z ta wspaniałą góralską parą. Kolację
umilał nam grą i śpiewem lokalny zespół folklorystyczny, a zabawa taneczna
trwała do późnych godzin nocnych. Następny wieczór spędziliśmy z kolei w
Teatrze im. Witkiewicza oglądając świetnie wystawioną
„Kurkę wodną”.
Chociaż było to Sympozjum Endokrynologów
Dziecięcych zauważyłam, że wzięło w nim udział również wielu
„dorosłych” endokrynologów. Wynika z tego, że tematyki
endokrynologii nie należy do końca ujmować w ramy wieku, i że endokrynologia
wieku rozwojowego może być ciekawa nie tylko dla pediatrów.
Biuletyn Informacyjny Oddziału Krakowskiego
W maju 2000 ukazał się "Biuletyn Informacyjny Oddziału
Krakowskiego" PTE, Ciekawie opracowany, zawiera dwa artykuły
problemowe:
 | "Hormon wzrostu a estrogeny" (Krzysiek J. i wsp.) |
oraz
| "Stosowanie ludzkiego rekombinowanego hormonu wzrostu u pacjentów z
niedoborem hormonu wzrostu" (Wiśniewski A.), |
a także informacje dla członków PTE, dotyczące nadchodzących zjazdów
krajowych i zagranicznych. Biuletyn współfinansuje firma Ferring.
Kurs "Postępy endokrynologii" w Juracie
Od 8 do 10 czerwca w Juracie, we wspaniałej nadmorskiej scenerii, odbywał
się kurs "Endokrynologia 2000 -- Medycyna oparta na dowodach".
Kierownikiem naukowym kursu był prof. Stefan Zgliczyński (Klinika
Endokrynologii CMKP).
W czasie kursu odbyły się warsztaty "Praktyczne aspekty
menopauzy",a także przedstawiono szereg referatów dotyczących problemów
współczesnej endokrynologii.
Konferencja "Rak tarczycy" Szczyrk 2000
II Konferencja Naukowa "Rak tarczycy" odbędzie się w dniach 10-13
grudnia w hotelu "Orle Gniazdo" w Szczyrku.
Celem głównym Konferencji jest przedstawienie rozwoju wiedzy, jaki dokonał
się w okresie ostatnich pięciu lat. Zgłoszone doniesienia oryginalne oraz
referaty zaproszonych gości pozwolą na ocenę postępu w tej dziedzinie i
stworzą podstawy do ponownej oceny konsensusu, jaki został wypracowany 5 lat
temu, w czasie I konferencji.
Konferencja ma charakter interdyscyplinarny. Wezmą w niej udział specjaliści
z wszystkich dziedzin medycyny, zajmujący się rakiem tarczycy, w tym
endokrynolodzy, chirurdzy, patolodzy, medycy nuklearni, radioterapeuci,
epidemiolodzy, biolodzy, fizycy i wszyscy zainteresowani.
Konferencja naukowa odbędzie się w dniach 11-12 grudnia, a w niedzielę 10
grudnia zostanie poprzedzona kursami wprowadzającymi. Uczestnicy kursów będą
mogli wziąć udział w teście sprawdzającym. W ostatnim dniu Konferencji, 13
grudnia w środę, jest planowane podsumowanie konferencji i dyskusja nad nową
wersją rekomendacji dotyczących diagnostyki i leczenia raka tarczycy.
| 
