|
Standardy świadczeń w endokrynologiiA. Podstawowe założenia konstrukcji standardów produktów (świadczeń) w endokrynologii1. Przyjmuje się następujące rodzaje opieki zdrowotnej: 1.1 Lecznictwo specjalistyczne ambulatoryjne 1.2 Lecznictwo specjalistyczne stacjonarne (hospitalizacja) 2. W zależności od złożoności produktu, wyposażenia oraz dostępu do specjalistycznej aparatury medycznej i możliwości wykonania badań diagnostycznych, czynników, wpływających na koszt produktu, lecznictwo specjalistyczne ambulatoryjne w endokrynologii dzieli się na: 2.1. Porady konsultacyjne 2.2. Porady z badaniami diagnostycznymi 2.3. Porady z wysokospecjalistycznymi badaniami diagnostycznymi 2.4. Stałą – ambulatoryjną opiekę specjalistyczną 3. W zależności od złożoności produktu, wyposażenia oraz dostępu do specjalistycznej aparatury medycznej i możliwości wykonania badań diagnostycznych, koniecznego czasu hospitalizacji oraz doświadczenia zespołu, czynników wpływających na koszt produktu, lecznictwo specjalistyczne stacjonarne dzieli się na: 3.1 Hospitalizacje z szybką diagnostyką 3.2 Hospitalizacje diagnostyczno – terapeutyczne 4. Ustala się dwa poziomy referencyjności jednostek uprawnionych do udzielania świadczeń w zakresie endokrynologii: II poziom referencyjny – specjalistyczny III poziom referencyjny - wysokospecjalistyczny Stopień referencyjności określony jest warunkami i jakością świadczonego produktu. Jednostka o danym stopniu referencyjności musi zapewnić określone: - kwalifikacje personelu, - doświadczenie kliniczne, - możliwości leczenia jednostek chorobowych przyporządkowanych do danego stopnia referencyjności - możliwości wykonania badań diagnostycznych, - zakres wyposażenia oraz dostęp do specjalistycznej aparatury medycznej, - warunki lokalowe, Istnieje możliwość przekazywania pacjenta pomiędzy różnymi stopniami referencyjności w przypadku, gdy możliwości diagnostyczno – lecznicze danego stopnia wyczerpią się (II® III stopień), bądź gdy po zakończeniu wysokospecjalistycznych procedur diagnostyczno – leczniczych zaistnieje możliwość kontynuacji leczenia na szczeblu niższym (III® II stopień).
B. Definicje produktów (świadczeń) w endokrynologii1. Ustala się następujące rodzaje produktów (świadczeń) w endokrynologii: 1.1. Porada konsultacyjna 1.2. Porada (leczenie) ambulatoryjna 1.3. Hospitalizacja 1.4. Procedura 2. Porada konsultacyjna jest jednorazowym świadczeniem, nie wymagającym wyposażenia w dodatkową aparaturę, skierowania na badania diagnostyczne ani usług innych świadczeniodawców. 3. Porada (leczenie) ambulatoryjne wymaga wyposażenia lub dostępu do aparatury medycznej oraz usług innych świadczeniodawców (dodatkowe konsultacje, skierowanie na badania diagnostyczne). Z uwagi na zróżnicowany koszt badań diagnostycznych, a także na konieczność okresowej kontroli pozabiegowej czy stałej opieki specjalistycznej nad przewlekle chorymi, porady ambulatoryjne dzieli się na: 3.1. Porady z badaniami diagnostycznymi 3.2. Porady wysokospecjalistycznymi badaniami diagnostycznymi 3.3. Stałą – ambulatoryjną opiekę specjalistyczną 4. Wszystkie porady zdefiniowane w p. 3.1 i 3.2. są świadczeniami wielorazowymi i jeśli mieszczą się w okresie 2 miesięcy, stanowią jeden produkt. Ponowna porada, dotycząca tej samej jednostki chorobowej, dokonana po upływie 2 miesięcy od pierwszej stanowi odrębny produkt. 5. Porady zakwalifikowane do p. 3.3. obejmują leczenie i obserwacje przewlekle chorych, a także obserwacje pooperacyjne. Jeden produkt stanowią wszystkie procedury wykonywane w okresie 6 miesięcy (lub 3 porady). 6. Hospitalizacja to stacjonarny pobyt w szpitalu z zastosowaniem procedur diagnostycznych lub/i terapeutycznych. Ze względu na zakres świadczeń, stopień nakładu pracy oraz różny czas pobytu w szpitalu hospitalizację dzieli się na: 6.1. Hospitalizację z szybką diagnostyką 6.2. Hospitalizację diagnostyczno – terapeutyczną 7. Rodzaje hospitalizacji zdefiniowane w punkcie 6 są świadczeniami jednorazowymi, nie wymagającymi wdrożenia następnych procedur diagnostyczno – leczniczych. Jeżeli natomiast wymagają zmiany postępowania diagnostyczno – leczniczego, są produktem odrębnym. Hospitalizacje mogą odbywać się na szczeblu specjalistycznym i wysokospecjalistycznym, w zależności od rodzaju jednostki chorobowej przyporządkowanej do danego poziomu referencyjności (załącznik I) oraz możliwości diagnostycznych tego poziomu (załącznik II). 8. Procedurą nazywamy określone postępowanie diagnostyczno – terapeutyczne wykonywane w specjalistycznych i wysokospecjalistycznych jednostkach endokrynologicznych (wymienione w załączniku II). C. Charakterystyka produktu „Porada konsultacyjna”1. Kwalifikacje personelu świadczącego usługi w danym zakresieSamodzielny pracownik naukowy, posiadający specjalizację z endokrynologii Specjalista endokrynolog Lekarze w trakcie specjalizacji z endokrynologii, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Inni specjaliści (interna, pediatria, chirurgia, ginekologia) o zainteresowaniach endokrynologicznych Doktorzy nauk medycznych z endokrynologii, będący w trakcie szkolenia specjalistycznego, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa 2. Zakres schorzeń, podlegających poradom konsultacyjnym w jednostkach endokrynologicznych (rozróżnienie na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego znajduje się w załączniku I)choroby tarczycy E00 –E07 cukrzyca i inne choroby trzustki E10-E16 przytarczyc E20-E21 przysadki i podwzgórza E22-E23 nadnerczy E24-E27 gonad E28-E30 grasicy E32 inne zaburzenia endokrynologiczne E34-E35 niedożywienie E40-E46 inne niedobory pokarmowe E50-E64 otyłość E65-E68 choroby metaboliczne E70-E90 nowotwory C 73-C75 inne N91, N95 3. Warunki lokalowe dla działalności jednostkiWg rozporządzenia DU.98.58.372 z dnia 23.04.1998r 4. Zakres konsultacji specjalistycznych zlecanych przez jednostkęmożliwość przekazania pacjenta do poradni o wyższym poziomie referencyjnym pacjent przyjmowany z kompletem badań, będących w gestii lekarza POZ 5. Wymagane wyposażenie w aparaturę, warunki dostępu do badańStandardowe wyposażenie gabinetu endokrynologicznego 6. Zakres procedur terapeutycznych wykonywanych (lub nabywanych) przez daną jednostkęWymienione w rozdziale J z rozróżnieniem na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego 7. Maksymalny czas oczekiwania na konsultację od wystawienia skierowania przez lekarza POZ:W trybie zwykłym - do 14 dni W trybie pilnym – natychmiast 8. Zakres poradyJednorazowe świadczenie medyczne udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej obejmuje: Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Ocena wykonanych dotychczas badań dodatkowych Ustalenie rozpoznania klinicznego Przepisanie leków Zalecenia dla lekarza POZ Dokonanie wpisu do dokumentacji medycznej 9. Zakres badań diagnostycznych rutynowo zlecanych dla ustalenia rozpoznania i/lub monitorowania przebiegu leczeniaPorada konsultacyjna nie obejmuje diagnostyki 10. Minimalne doświadczenie personelu w wykonywaniu procedur określonego typuSpecjalista endokrynolog 11.Czas poradyok. 15 minut D. Charakterystyka produktu „Porada z badaniami diagnostycznymi”1. Kwalifikacje personelu świadczącego usługi w danym zakresieSamodzielny pracownik naukowy, posiadający specjalizację z endokrynologii Specjalista endokrynolog – wskazany stopień naukowy (ew. lekarze w trakcie specjalizacji z endokrynologii, pracujący pod jego kierunkiem) Pielęgniarka w gabinecie zabiegowym 2. Zakres schorzeń leczonych w jednostce danego typu (rozróżnienie na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego znajduje się w załączniku I)choroby tarczycy E00 –E07 cukrzyca i inne choroby trzustki E10-E16 choroby przytarczyc E20-E21 przysadki i podwzgórza E22-E23 nadnerczy E24-E27 gonad E28-E30 grasicy E32 inne zaburzenia endokrynologiczne E34-E35 niedożywienie E40-E46 inne niedobory pokarmowe E50-E64 otyłość E65-E68 choroby metaboliczne E70-E90 nowotwory C73-C75 inne N91, N95 3. Warunki lokalowe dla działalności jednostkiWg rozporządzenia DU.98.58.372 z dnia 23.04.1998r 4. Zakres konsultacji specjalistycznych zlecanych przez jednostkęchirurg kardiolog neurolog okulista laryngolog – foniatra ginekolog 5. Wymagane wyposażenie w aparaturę, warunki dostępu do badańStandardowe wyposażenie gabinetu endokrynologicznego Pracownia hormonalna Pracownia izotopowa Pracownia RTG Aparat USG z głowicą liniową 5 lub 7.5 MHz do badań tarczycy Aparat USG z głowicą 3.5MHz do badań jamy brzusznej Aparat USG z głowicą endowaginalną 6. Zakres procedur terapeutycznych wykonywanych (lub nabywanych) przez daną jednostkęUSG tarczycy Biopsja tarczycy USG jamy brzusznej USG endowaginalne Pełna diagnostyka RTG 7. Maksymalny czas oczekiwania na konsultację od wystawienia skierowania przez lekarza POZ:W trybie zwykłym - do 14 dni W trybie pilnym – do 3 dni 8. Zakres poradyJedno- lub wielorazowe świadczenie medyczne udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej w okresie do 2 miesięcy, obejmuje: Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Ocena wykonanych dotychczas badań dodatkowych Ustalenie rozpoznania klinicznego Skierowanie na badania diagnostyczne i dodatkowe konsultacje Przepisanie leków Zalecenia dla lekarza POZ Dokonanie wpisu do dokumentacji medycznej 9. Zakres badań diagnostycznych rutynowo zlecanych dla ustalenia rozpoznania i/lub monitorowania przebiegu leczeniaProcedury diagnostyczno – terapeutyczne stosowane w endokrynologii wymienione zastały w załączniku II z przyporządkowaniem do poszczególnych poziomów referencyjności 10. Minimalne doświadczenie personelu w wykonywaniu procedur określonego typuSpecjalista endokrynolog 11. Czas poradyPierwsza wizyta do 30 minut, następne ok. 15 minut E. Charakterystyka produktu „Porada z wysokospecjalistycznymi badaniami diagnostycznymi”1. Kwalifikacje personelu świadczącego usługi w danym zakresieSamodzielny pracownik naukowy, posiadający specjalizację z endokrynologii Specjalista endokrynolog – wskazany stopień naukowy (ew. lekarze w trakcie specjalizacji z endokrynologii, pracujący pod jego kierunkiem) Pielęgniarka w gabinecie zabiegowym 2. Zakres schorzeń leczonych w jednostce danego typu (rozróżnienie na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego znajduje się w załączniku I)choroby tarczycy E00 –E07 cukrzyca i inne choroby trzustki E10-E16 choroby przytarczyc E20-E21 przysadki i podwzgórza E22-E23 nadnerczy E24-E27 gonad E28-E30 grasicy E32 inne zaburzenia endokrynologiczne E34-E35 niedożywienie E40-E46 inne niedobory pokarmowe E50-E64 otyłość E65-E68 choroby metaboliczne E70-E90 nowotwory C 73-C75 inne N91, N95 3. Warunki lokalowe dla działalności jednostkiWg rozporządzenia DU.98.58.372 z dnia 23.04.1998r 4. Zakres konsultacji specjalistycznych zlecanych przez jednostkęchirurg kardiolog neurolog okulista laryngolog – foniatra ginekolog specjalista medycyny nuklearnej patomorfolog radiolog onkolog 5. Wymagane wyposażenie w aparaturę, warunki dostępu do badańStandardowe wyposażenie gabinetu endokrynologicznego Pracownia hormonów Pracownia izotopowa Pracownia RTG Aparat USG z głowicą liniową 5 lub 7.5 MHz do badań tarczycy Aparat USG z głowicą 3.5MHz do badań jamy brzusznej Aparat USG z głowicą endowaginalną Laboratorium analityczne Dostęp do tomografii komputerowej Dostęp do rezonansu magnetycznego Dostęp do densytometrii Dostęp do mammografii Dostęp do leczenia 131 J 6. Zakres procedur terapeutycznych wykonywanych (lub nabywanych) przez daną jednostkęUSG tarczycy Biopsja tarczycy USG jamy brzusznej USG endowaginalne Pełna diagnostyka RTG Gastroskopia Kolonoskopia Bronchoskopia 7. Maksymalny czas oczekiwania na konsultację od wystawienia skierowania przez lekarza POZ:W trybie zwykłym - do 14 dni W trybie pilnym – do 3 dni 8. Zakres poradyJedno- lub wielorazowe świadczenie medyczne udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej w okresie do 2 miesięcy, obejmuje: Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Ocena wykonanych dotychczas badań dodatkowych Ustalenie rozpoznania klinicznego Ustalenie planu dalszej diagnostyki i leczenia Skierowanie na badania wysokospecjalistyczne badania diagnostyczne i dodatkowe konsultacje Przepisanie leków Zalecenia dla lekarza POZ Dokonanie wpisu do dokumentacji medycznej 9. Zakres badań diagnostycznych rutynowo zlecanych dla ustalenia rozpoznania i/lub monitorowania przebiegu leczeniaProcedury diagnostyczno – terapeutyczne stosowane w endokrynologii wymienione zastały w załączniku II z przyporządkowaniem do poszczególnych poziomów referencyjności 10. Minimalne doświadczenie personelu w wykonywaniu procedur określonego typuSpecjalista endokrynolog 11. Czas poradyPierwsza wizyta do 30 minut, następne ok. 15 minut F. Charakterystyka produktu „Stała – ambulatoryjna opieka specjalistyczna”1. Kwalifikacje personelu świadczącego usługi w danym zakresieSamodzielny pracownik naukowy, posiadający specjalizację z endokrynologii Specjalista endokrynolog - wskazany stopień naukowy (ew. lekarze w trakcie specjalizacji z endokrynologii, pracujący pod jego kierunkiem) Pielęgniarka w gabinecie zabiegowym 2. Zakres schorzeń leczonych w jednostce danego typu (rozróżnienie na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego znajduje się w załączniku I)choroby tarczycy E00 –E07 cukrzyca i inne choroby trzustki E10-E16 choroby przytarczyc E20-E21 przysadki i podwzgórza E22-E23 nadnerczy E24-E27 gonad E28-E30 grasicy E32 inne zaburzenia endokrynologiczne E34-E35 niedożywienie E40-E46 inne niedobory pokarmowe E50-E64 otyłość E65-E68 choroby metaboliczne E70-E90 nowotwory C 73-C75 inne N91, N95 pacjenci po zabiegach chirurgicznych na gruczołach wydzielania wewnętrznego E89 3. Warunki lokalowe dla działalności jednostkiWg rozporządzenia DU.98.58.372 z dnia 23.04.1998r 4. Zakres konsultacji specjalistycznych zlecanych przez jednostkęchirurg kardiolog neurolog okulista laryngolog – foniatra ginekolog specjalista medycyny nuklearnej patomorfolog radiolog onkolog 5. Wymagane wyposażenie w aparaturę, warunki dostępu do badańStandardowe wyposażenie gabinetu endokrynologicznego Pracownia hormonalna Pracownia izotopowa Pracownia RTG Aparat USG z głowicą liniową 5 lub 7.5 MHz do badań tarczycy Aparat USG z głowicą 3.5MHz do badań jamy brzusznej Aparat USG z głowicą endowaginalną Laboratorium analityczne Dostęp do tomografii komputerowej Dostęp do rezonansu magnetycznego Dostęp do densytometrii Dostęp do mammografii Dostęp do leczenia 131 J 6. Zakres procedur terapeutycznych wykonywanych (lub nabywanych) przez daną jednostkęUSG tarczycy Biopsja tarczycy USG jamy brzusznej USG endowaginalne Pełna diagnostyka RTG Gastroskopia Kolonoskopia Bronchoskopia 7. Maksymalny czas oczekiwania na konsultację od wystawienia skierowania przez lekarza POZ:W trybie zwykłym - do 14 dni W trybie pilnym – do 3 dni 8. Zakres poradyŚwiadczenie medyczne udzielane w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej dla pacjentów przewlekle chorych i po zabiegach operacyjnych przez okres 6 miesięcy (albo składające się z 3 porad), obejmuje: Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Ocena wykonanych badań dodatkowych Ocena dotychczasowego leczenia Procedura terapeutyczna lub/i diagnostyczna (w tym również wysokospecjalistyczna) Ustalenie dalszego planu leczenia Skierowanie na badania diagnostyczne (w tym również wysokospecjalistyczne) Przepisanie leków Dokonanie wpisu do dokumentacji medycznej 9. Zakres badań diagnostycznych rutynowo zlecanych dla ustalenia rozpoznania i/lub monitorowania przebiegu leczeniaProcedury diagnostyczno – terapeutyczne stosowane w endokrynologii wymienione zastały w załączniku II z przyporządkowaniem do poszczególnych poziomów referencyjności 10. Minimalne doświadczenie personelu w wykonywaniu procedur określonego typuSpecjalista endokrynolog 11. Czas poradyPierwsza wizyta do 30 minut, następne ok. 15 minut G. Charakterystyka produktu „Hospitalizacja z szybką diagnostyką”1. Kwalifikacje personelu świadczącego usługi w danym zakresieSamodzielny pracownik naukowy, posiadający specjalizację z endokrynologii Specjalista endokrynolog - wskazany stopień naukowy Lekarze w trakcie specjalizacji z endokrynologii, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Inni specjaliści (interna, pediatria, chirurgia, ginekologia) o zainteresowaniach endokrynologicznych, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Doktorzy nauk medycznych z endokrynologii, będący w trakcie szkolenia specjalistycznego, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Pielęgniarka 2. Zakres schorzeń leczonych w jednostce danego typu (rozróżnienie na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego znajduje się w załączniku I)choroby tarczycy E00 –E07 cukrzyca i inne choroby trzustki E10-E16 choroby przytarczyc E20-E21 przysadki i podwzgórza E22-E23 nadnerczy E24-E27 gonad E28-E30 grasicy E32 inne zaburzenia endokrynologiczne E34-E35 niedożywienie E40-E46 inne niedobory pokarmowe E50-E64 otyłość E65-E68 choroby metaboliczne E70-E90 nowotwory C 73-C75 inne N91, N95 pacjenci po zabiegach chirurgicznych na gruczołach wydzielania wewnętrznego E89 3. Warunki lokalowe dla działalności jednostkiWg rozporządzenia DU.98.58.372 z dnia 23.04.1998r 4. Zakres konsultacji specjalistycznych zlecanych przez jednostkęchirurg kardiolog neurolog okulista laryngolog – foniatra ginekolog specjalista medycyny nuklearnej patomorfolog radiolog onkolog psychiatra chirurg szczękowy 5. Wymagane wyposażenie w aparaturę, warunki dostępu do badańStandardowe wyposażenie oddziału endokrynologicznego Pracownia hormonalna Pracownia izotopowa Pracownia RTG Aparat USG z głowicą liniową 5 lub 7.5 MHz do badań tarczycy Aparat USG z głowicą 3.5MHz do badań jamy brzusznej Aparat USG z głowicą endowaginalną Laboratorium analityczne Dostęp do tomografii komputerowej Dostęp do rezonansu magnetycznego Dostęp do densytometrii Dostęp do mammografii Dostęp do leczenia 131 J 6. Zakres procedur terapeutycznych wykonywanych (lub nabywanych) przez daną jednostkęUSG tarczycy Biopsja tarczycy USG jamy brzusznej USG endowaginalne Pełna diagnostyka RTG Gastroskopia Kolonoskopia Bronchoskopia 7. Maksymalny czas oczekiwania na hospitalizację od wystawienia skierowania przez lekarza POZ:W trybie zwykłym - do 14 dni W trybie pilnym – do 7 dni W trybie natychmiastowym 8. Zakres produktuJednorazowe świadczenie medyczne udzielane w trybie stacjonarnym dla pacjentów w stanie dobrym lub dość dobrym, obejmujące intensywną diagnostykę specjalistyczną. Na produkt składa się: Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Ocena wykonanych badań dodatkowych Procedura diagnostyczna (w tym również wysokospecjalistyczna) Ustalenie dalszego planu leczenia Wypis i zalecenia Dokonanie wpisu do dokumentacji medycznej Kontynuacja leczenia w trybie ambulatoryjnym 9. Zakres badań diagnostycznych rutynowo zlecanych dla ustalenia rozpoznania i/lub monitorowania przebiegu leczeniaProcedury diagnostyczno – terapeutyczne stosowane w endokrynologii wymienione zastały w załączniku II z przyporządkowaniem do poszczególnych poziomów referencyjności 10. Minimalne doświadczenie personelu w wykonywaniu procedur określonego typuSpecjalista endokrynolog 11. Czas hospitalizacjiDo 3 dni H. Charakterystyka produktu „Hospitalizacja diagnostyczno – terapeutyczna”1. Kwalifikacje personelu świadczącego usługi w danym zakresieSamodzielny pracownik naukowy, posiadający specjalizację z endokrynologii Specjalista endokrynolog - wskazany stopień naukowy Lekarze w trakcie specjalizacji z endokrynologii, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Inni specjaliści (interna, pediatria, chirurgia, ginekologia) o zainteresowaniach endokrynologicznych, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Doktorzy nauk medycznych z endokrynologii, będący w trakcie szkolenia specjalistycznego, pracujący pod kierunkiem specjalisty endokrynologa Pielęgniarka 2. Zakres schorzeń leczonych w jednostce danego typu (rozróżnienie na lecznictwo I i II poziomu referencyjnego znajduje się w załączniku I)choroby tarczycy E00 –E07 cukrzyca i inne choroby trzustki E10-E16 choroby przytarczyc E20-E21 przysadki i podwzgórza E22-E23 nadnerczy E24-E27 gonad E28-E30 grasicy E32 inne zaburzenia endokrynologiczne E34-E35 niedożywienie E40-E46 inne niedobory pokarmowe E50-E64 otyłość E65-E68 choroby metaboliczne E70-E90 nowotwory C 73-C75 inne N91, N95 pacjenci po zabiegach chirurgicznych na gruczołach wydzielania wewnętrznego E89 3. Warunki lokalowe dla działalności jednostkiWg rozporządzenia DU.98.58.372 z dnia 23.04.1998r 4. Zakres konsultacji specjalistycznych zlecanych przez jednostkęchirurg kardiolog neurolog okulista laryngolog – foniatra ginekolog specjalista medycyny nuklearnej patomorfolog radiolog onkolog psychiatra chirurg szczękowy 5. Wymagane wyposażenie w aparaturę, warunki dostępu do badańStandardowe wyposażenie oddziału endokrynologicznego Pracownia hormonalna Pracownia izotopowa Pracownia RTG Aparat USG z głowicą liniową 5 lub 7.5 MHz do badań tarczycy Aparat USG z głowicą 3.5MHz do badań jamy brzusznej Aparat USG z głowicą endowaginalną Laboratorium analityczne Dostęp do tomografii komputerowej Dostęp do rezonansu magnetycznego Dostęp do densytometrii Dostęp do mammografii Dostęp do leczenia 131 J 6. Zakres procedur terapeutycznych wykonywanych (lub nabywanych) przez daną jednostkęUSG tarczycy Biopsja tarczycy USG jamy brzusznej USG endowaginalne Pełna diagnostyka RTG Gastroskopia Kolonoskopia Bronchoskopia 7. Maksymalny czas oczekiwania na konsultację od wystawienia skierowania przez lekarza POZ:W trybie zwykłym - do 14 dni W trybie pilnym – do 7 dni W trybie natychmiastowym 8. Zakres produktuJednorazowe świadczenie medyczne udzielane w trybie stacjonarnym, obejmujące wysokospecjalistyczne procedury diagnostyczno – terapeutyczne, w tym kontrolę skuteczności wdrożonego leczenia lub przygotowanie pacjenta do planowego zabiegu operacyjnego diagnostykę. Na produkt składa się: Badanie podmiotowe Badanie przedmiotowe Ocena wykonanych badań dodatkowych Procedura diagnostyczna (w tym również wysokospecjalistyczna) Ustalenie dalszego planu leczenia Wdrożenie i kontrola leczenia ew. przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego Wypis i zalecenia Dokonanie wpisu do dokumentacji medycznej Kontynuacja leczenia w trybie ambulatoryjnym 9. Zakres badań diagnostycznych rutynowo zlecanych dla ustalenia rozpoznania i/lub monitorowania przebiegu leczeniaProcedury diagnostyczno – terapeutyczne stosowane w endokrynologii wymienione zastały w załączniku II z przyporządkowaniem do poszczególnych poziomów referencyjności 10. Minimalne doświadczenie personelu w wykonywaniu procedur określonego typuSpecjalista endokrynolog 11. Czas hospitalizacjiPonad 3 dni |
|